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法人会員入会フォーム | お魚たんぱく健康研究会

法人会員入会フォーム

1)会社情報、2)担当者情報、3)登録者情報の3ブロックを、それぞれ入力してください。

1)会社情報

Japan
法人名
法人名かな
代表者役職
代表者氏名
姓
名
せい
めい
郵便番号
〒 -
本社住所
代表電話
- -

※法人会員一覧ページに御社名の掲載とコーポレイトサイトへリンクをさせていただきます。
ご希望されない場合は下記にチェックをお願いします。

ホームページURL

2)担当者情報

Japan
事務担当者氏名
姓
名
せい
めい
所属部署
役職
メールアドレス
住所
郵便番号
〒 -
住所
電話番号
- -
利用登録者数

※ご登録は10名まで。11人目以降のご登録は追加会費(1名につき+5,000円)が発生いたします。
11名以上のご登録をご希望の場合は追ってご連絡いたしますので、取り急ぎ下記に10名様分の情報をご入力ください。

3)登録者情報

ユーザーID入力に関するご注意
※ログインするために必要となります。(他の方と同じIDは使用できません)
※半角英数字で入力してください。(4〜18文字)
※お魚たんぱく相談室などで表示されます。メールアドレスを使用しないでください。
※ユーザーIDは変更できません。

登録者名1

ユーザーID

※重複があった場合は、変更いただく場合がございます。

パスワード
氏名
姓
名
せい
めい
所属部署
メールアドレス1

登録者名2

ユーザーID

※重複があった場合は、変更いただく場合がございます。

パスワード
氏名
姓
名
せい
めい
所属部署
メールアドレス2

登録者名3

ユーザーID

※重複があった場合は、変更いただく場合がございます。

パスワード
氏名
姓
名
せい
めい
所属部署
メールアドレス3

登録者名4

ユーザーID

※重複があった場合は、変更いただく場合がございます。

パスワード
氏名
姓
名
せい
めい
所属部署
メールアドレス4

登録者名5

ユーザーID

※重複があった場合は、変更いただく場合がございます。

パスワード
氏名
姓
名
せい
めい
所属部署
メールアドレス5

登録者名6

ユーザーID

※重複があった場合は、変更いただく場合がございます。

パスワード
氏名
姓
名
せい
めい
所属部署
メールアドレス6

登録者名7

ユーザーID

※重複があった場合は、変更いただく場合がございます。

パスワード
氏名
姓
名
せい
めい
所属部署
メールアドレス7

登録者名8

ユーザーID

※重複があった場合は、変更いただく場合がございます。

パスワード
氏名
姓
名
せい
めい
所属部署
メールアドレス8

登録者名9

ユーザーID

※重複があった場合は、変更いただく場合がございます。

パスワード
氏名
姓
名
せい
めい
所属部署
メールアドレス9

登録者名10

ユーザーID

※重複があった場合は、変更いただく場合がございます。

パスワード
氏名
姓
名
せい
めい
所属部署
メールアドレス10

事務局・問い合わせ先

お魚たんぱく健康研究会  事務局長 鈴木博晶
〒250-0032
神奈川県小田原市風祭245 鈴廣かまぼこ株式会社 秘書課 橘高・狭間
office@fishprotein.net